前  言
  肿瘤在我国乃至全世界发病率逐年上升
• 近20年发病率增长一倍
• 我国肿瘤死亡率为#位
• 随着我国人口老龄化进程、城市人口比例逐年增高，城镇工业迅速发展，环境污染日益严重，吸烟等不良习惯，恶性肿瘤的危害还会日益加重
• 在自然人群中每死亡5人，即有1人死于恶性肿瘤

我省恶性肿瘤发病及死亡情况
• 恶性肿瘤年预计新发病人数为6.1万人
• 发病率约180/10万,高于全国水平,属癌症高发区
• 2004-2006年全省死因抽样调查：我省恶性肿瘤年死亡人数约4.5万人，死亡率为31.25/10万，占全死因的27.75%，由70年代的第三位上升为#位
• 与70年代相比30年来恶性肿瘤死亡率上升5.95%
我院恶性肿瘤收治情况：
• 2001-2008年住院89825例，年平均增长22.1%，恶性肿瘤73265例，占总住院病例的81.6%，约占全省恶性肿瘤发病总数的21.8%
• 2008年住院病例增长幅度最为显著，约是2007年的2倍
• 癌症谱系据前五位的是：肺癌、胃癌（胃及贲门）、宫颈癌、食管癌、乳腺癌。
• 地区分布，居前三位是太原地区（37.1%）、吕梁地区（11.1%）、晋中地（9.9%）
• 为什么人的寿命达不到生物推算年龄？• 因为肿瘤、其它疾病等作用。

什么叫肿瘤?
        正常细胞 物理、化学、病毒、细菌 凋亡受阻污染、吸烟、精神因素癌基因激活     细胞异常增生    肿瘤形成抑癌基因失活 基因：DNA的结构
•     与遗传有关的DNA结构是由硷基连接而成的双股双螺旋结构。一些硷基片段即为基因

良性肿瘤：
        生长慢，膨胀性生长，自限性，不转移，危害小，易治疗，一般不危及生命。

恶性肿瘤：
        生长快，浸润性生长，易转移，治疗不及时可危及生命。
肿瘤的扩散
1、直接蔓延
2、转移（1）淋巴（2）血行（3）种植
因而威胁人的生命
          常见的致癌物质
             1、化学因素
             2、物理因素
             3、生物因素
             4、精神因素
那些化学物质致癌？
• 3，4—苯并芘:烟草、煤炭、石油、熏制食品、炸焦的食品
• 亚硝按:未腌透的腌菜、咸鱼、咸肉、蜡肠、加硝的肉类罐头
• 苯：染料、漆类、有些装饰材料中
• 黄曲霉毒素：霉变的食物

• 吸烟是危害人类健康的大敌
• 它不仅危害本人，也污染环境，危害他人。
• 吸烟与肺癌、喉癌、口腔癌、食管癌、膀胱癌、肾癌等有关。
• 因此劝导大家一定戒烟。

• 过量饮酒与上颌窦癌、鼻烟癌、喉癌、食管癌、胃癌、大肠癌有关。
• 过精、低脂、低纤维素食物与大肠癌有关。
• 缺乏新鲜蔬菜水果与食管癌、胃癌、有关。

物理致癌因素
电离辐射
γ射线、X射线：皮肤癌、白血病等、甲状腺癌。
慢性炎症刺激：慢性皮肤溃疡、慢性胃溃疡、结石引起的慢性胆囊炎、慢性宫颈炎及子宫内膜增生等病变，有时可以发生癌变。
生物性致癌因素
寄生虫的虫体和虫卵：局部癌
人类乳头瘤病毒：子宫颈癌、肛门癌
EB病毒：鼻咽癌，淋巴瘤
乙型肝炎病毒：肝癌的发生有关

精神 psychology
恐惧(fear)
愤怒(angry)
丧失自信(loss of self-esteem)
孤独(loneliness)

肿瘤的检查手段及适应症

任何检查手段不是#的，越贵的检查手段 ，诊断价值越高应根据不同部位的肿瘤选择不同的检查方法。
1、望：体表肿瘤
2、指诊：直肠癌
3、B超：腹腔、盆腔等实质脏器。
4、X光：呼吸系统、消化系统、骨、颅内肿瘤等。
5、CT、GRE等：颅内、全身实质脏器、纵隔等部位肿瘤
6、显微内窥镜：所有中空脏器
7、实验室检查：肿瘤标志物等
8、病理检查：直接采取病变组织，根据形态的改变，直接对疾病做出诊断

什么诊断最准确？
病理为医之本,是医生的医生
正确的病理诊断是正确治疗的关键

诊断准确率
病史、查体、检验   50%
影像学             75%
病理学             99+%

癌症早期信号
1、身体任何部位发现肿块，并逐渐增大。
      乳腺癌、皮肤癌、淋巴瘤、唾液腺癌、基底细胞癌
2、身体任何部位经久不愈的溃疡，皮肤癌、舌癌、牙龈癌、胃癌
3、中年以上妇女阴道不规则出血或白带多，宫体癌、宫颈癌、阴道癌。
4、进食后胸骨后不适、灼痛、异物感或进
      行性吞咽困难。
      食管癌、贲门癌。
5、长期消化不良，进行性食欲减退，不明原因的消瘦，消化系统癌。
 6、久治不愈的干咳或痰中带血丝。
       肺癌。
 7、大便习惯改变或有便血，大肠癌。
8、鼻塞、鼻出血，鼻烟癌、鼻窦癌。
9、黑痣突然增大、出现卫星灶或破溃出血。
      黑色素瘤。
10、无痛性血尿。
       泌尿生殖系统癌。
11、不明原因声音嘶哑。
        喉癌、肺癌。乳腺癌（carcinoma of the breast）
[定义]
       是由乳腺导管及乳腺小叶终末导管上皮发生的恶性肿瘤。

[发病年龄]
        多在40—60岁；近年来30—40岁年龄段发病有所上升，有年轻化趋势。

[发病率]
　　在我国是发病率仅次于子宫颈癌的女性
生殖系统恶性肿瘤。
　　在欧美占女性恶性肿瘤发病率的#位。
在美国每8个妇女就有1个被确诊为乳腺癌。

• 胃
• 食管
• 肝脏
• 肺
• 大肠
得了肿瘤后怎么办？
相信科学
看专科医生
治疗#
心理等因素其后

掩耳盗铃     延误病情     延误生命

做到生活起居有节，摒除不良生活习惯，有些肿瘤是可以预防的。
除三早外，治疗肿瘤的关键在于初次根除，辅以放疗、化疗、XXXX等综合治疗，所以看专科医生非常必要。

吃什么能防癌——教你如何消除致癌物
●多吃绿色蔬菜：包括菠菜、韭菜、甘蓝和深绿色的莴苣等。颜色越深的蔬菜，含抗氧化剂越多，抗癌力量越强
●菌类：富含纤维食物、野生食用菌多糖以及人体所必需的多种氨基酸、微量元素能有效预防慢性病。灵芝能药食两用，增强免疫功能，降低血栓，延缓衰老。

●葱属类蔬菜：包括大葱、大蒜、洋葱，含有辣素、微量元素的硒和栎皮黄素，能杀灭病菌，更能杀灭细胞，对肝癌、胰腺癌、胃癌、结肠癌都有预防治疗作用
●柑桔类水果：包括桔子、葡萄、柚子、橙子、柠檬。这类水果包括了所有的天然抗癌物质，对预防胰腺癌尤为有效
●十字花科蔬菜：包括卷心菜、菜花、甘蓝、萝卜等。这类蔬菜中含有一种强力抗癌物质，有预防食道癌、胃癌、鼻咽癌和子宫癌的作用

●粗粮：粗粮能阻止皮肤癌扩散、抑制肝癌、结肠癌生长作用。玉米中含胡萝卜素多，对肺癌、胃癌、食道癌有抑制作用；大豆中含强抗氧化剂，能抑制癌基因的产生
●绿茶：绿茶中含特殊的酚类：多酚、五羟黄等，对肝癌、肺癌、皮肤癌和消化道癌有预防作用。
如何消除致癌物　　

●腌菜用水煮、日照、热水洗涤等方法可除去内含的致癌物。千万注意，腌菜用的陈汤切不可重复使用。
●虾皮、虾米食用前#用水煮后再烹调，或在日光下直接暴晒3小时—6小时，可去掉内含的亚硝基化合物
●香肠、咸肉等肉制品中含少量亚硝基化合物，不要用油煎烹调
●咸鱼在食用前#用水煮或日光照射以除去鱼体表面的亚硝基化合物，但对鱼体深部的致癌物破坏不大。