在临床一线，有这样一群医务工作者，以专业守护健康，以初心践行使命。本期我们走近泌尿外科韩雪冰主任，聆听他学科建设路上的坚守与求索，融临床技术和科研转化于一体，深耕泌尿肿瘤规范化诊疗领域，以人才培育与党建赋能，镌刻泌尿外科人的奋进印记。

　　医者访谈

　　“学科建设不是一朝一夕的事，需要一代代人持续深耕。”这是韩雪冰常挂在嘴边的一句话。作为山西省抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会主任委员、山西省肿瘤医学质控中心前列腺癌、肾癌、膀胱癌专家委员会主任委员，三十二年来他深耕泌尿肿瘤领域，带领科室构建起全链条诊疗体系，服务辐射十余省份，统筹临床、科研、教学、党建与基层帮扶协同发展。

1.从一台手术到一个体系

　　中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）泌尿外科主攻前列腺癌、肾癌、膀胱癌三大泌尿肿瘤的诊疗难题，依托国家肿瘤区域医疗中心平台，逐步形成机器人腹腔镜微创手术、放射性粒子术中植入辅助放疗、肿瘤单病种质控与全周期管理三大特色技术服务体系。近五年，科室年均完成四级及高难度手术500台，其中疑难危重手术200台，年均收治疑难危重病例300例——这意味着，几乎每个工作日，手术台上都有泌尿外科团队的身影。省外就诊患者占比约15%，服务范围覆盖全国十余个省份，是全省泌尿肿瘤疑难重症的重要收治中心。

　　“学科建设不是一朝一夕的事，需要一代代人持续深耕。”韩雪冰说。在他的带领下，科室以三大肿瘤为核心，以特色技术为支撑，以质控管理为保障，逐步走出一条差异化、精细化的学科发展之路。

　　科室在省内较早建立泌尿男生殖系肿瘤MDT团队，每周与中国医学科学院肿瘤医院开展线上会诊，年均研讨疑难病例100例以上，将国内前沿的规范化、精准化、个体化综合治疗理念落地山西。科室细分肾和肾上腺肿瘤、尿路上皮肿瘤、男生殖系统肿瘤三大亚专业门诊，实现专病精细化诊疗与管理。

2.在“刀尖”上求精进

　　在微创外科领域，科室开展改良完全后路机器人前列腺癌根治术，优化神经与尿控保护的解剖路径，有助于患者术后较快恢复控尿功能；机器人复杂肾肿瘤肾部分切除术兼顾肿瘤控制与肾脏功能保护；在省内较早开展抗反流吻合术式，并应用双镜联合技术治疗输尿管末端肿瘤，成功处理腔静脉瘤栓、双原发泌尿肿瘤等复杂病例。

　　“微创手术不是切口小，而是创伤小、功能保护好。”这是韩雪冰常对年轻医生说的一句话。粒子放疗体系聚焦局部晚期前列腺癌与尿路上皮癌，形成“手术联合粒子植入放疗”的一体化治疗方案。科室在国内较早应用SpaceOAR水凝胶联合粒子植入技术治疗前列腺癌，有助于降低传统放疗所致直肠损伤风险，改善晚期患者的生存质量。

　　在全省泌尿肿瘤质控体系建设中，科室牵头制定肾癌标准化病历与全套质控指标，搭建“定标准、广推广、测数据、促整改”的省级质控网络。依托专委会常态化开展多学科会诊（MDT），覆盖肿瘤预防、治疗、康复与基层培训全周期管理。每年赴11个地市开展质控督导，连续五年参编CSCO肾癌诊疗指南，主持编写山西省肿瘤医学质控中心前列腺癌、肾癌诊疗质控专家共识，持续推动全省诊疗规范化水平提升。

３.把论文写在手术台上

　　科室搭建“临床问题—科研攻关—成果转化”的闭环科研模式，围绕微创技术、粒子治疗与单病种管理开展多层次研究。一方面深耕术式优化、区域肿瘤流行病学与早筛真实世界研究；另一方面承接全国多中心新药临床试验，自主研发医疗器械并取得多项发明专利。未来，科室将重点发展研究者发起的临床研究（IIT），提升科研转化能力，以科研赋能临床。

　　规范化学术普及是科室长期坚持的工作。作为省专委会主委单位，科室每年举办两场全省泌尿肿瘤学术大会，自2008年至今已连续举办十七届，今年9月将开启第十八届年会；每季度开设基层医师规范化诊疗学习班，累计培训基层医生200余人。团队常态化赴市县医院开展指南巡讲与质控培训，把标准化诊疗理念送到基层一线。

　　“省级医院的技术如果只停留在省城，价值就打了折扣。”韩雪冰说。在公益惠民方面，科室长期联动杏花岭区社区卫生服务中心，面向老年男性开展前列腺癌PSA筛查，累计服务近3000人次，筛查阳性率约10%，帮助一批高危患者实现早诊早治。目前，科室正联动体检机构与县域医院，持续拓宽筛查覆盖面。

４.让年轻人站到台前

　　学科长远发展依靠人才支撑。目前科室全体医护58人，其中临床医师23名，下设6个诊疗小组，严格执行三级医师查房制度。医师队伍均具备硕士及以上学历，其中博士5名、主任医师6名、硕士研究生导师3名，学历与职称结构较为均衡。

　　人才培养坚持“请进来、送出去”双路径：每年选派1至2名中级以上骨干赴国内知名医院进修，鼓励青年医师攻读博士学位；定期邀请全国知名肿瘤专家来院开展手术示教与学术授课。同时支持全员申报院级、省级、国家级科研课题，打造医教研一体化的复合型人才队伍。

　　科室已持续十年开展长效基层帮扶，每年选派骨干医师驻点县级医院帮扶，持续下沉优质技术资源，助力缩小区域医疗差距。

５.党建不是虚功，是底气

　　泌尿外科党支部从四个维度推进党建强科。一是抓实思想引领，常态化开展理论学习与主题党日活动，筑牢全员思想根基；二是规范组织生活，严格落实“三会一课”制度，全年召开党员大会4次、支委会12次，今年支部获评山西省卫健委“六个一百”党建强医工程首批示范支部；三是推动党建业务融合，以党建引领临床提质、科研创新与医疗服务优化；四是严守廉政纪律，落实中央八项规定精神，修订科室接待、物资采购等关键制度3项，梳理关键岗位权力运行流程8项，每年开展4次廉政党课。

　　“党建和业务不是两张皮，党建抓好了，科室的精气神就不一样。”韩雪冰说。科室先后获评先进党支部、优秀科普团队，多年来未发生违规违纪事件，真正做到党建与学科发展同频共进。

6.三十二年，只做一件事

　　从医三十二载，韩雪冰始终认为，人才传承是科室永续发展的根基。“我们每一位骨干都兼具医者、师者双重身份，既要为患者精准施治，也要潜心带教，储备医学后备力量。”他说，在医学人才培养面临新挑战的背景下，更需要全社会树立尊师重医的氛围。

　　科室发展始终恪守“尊重前辈、爱护晚辈、守正创新”的理念：一方面传承成熟、安全的经典诊疗方案，另一方面持续攻坚新技术与新临床研究。科室致力于搭建公平向上的成长平台，让有理想、肯钻研的青年医师快速脱颖而出，接续扛起泌尿肿瘤学科发展重任，持续提升全省泌尿肿瘤规范化诊疗水平，守护区域大众健康。

　　展望未来，科室的远期目标是打造华北地区具有影响力的泌尿肿瘤诊疗中心。现阶段以创建省级临床重点专科、省级重点学科为核心抓手，从培优青年人才、拓宽品牌影响力、推行精细化运营管理、守住医疗安全底线四个方向同步发力。技术攻坚方面，将选派青年骨干外出进修，学习掌握保留盆底结构机器人前列腺前入路根治术；同时攻坚机器人与腹腔镜下全膀胱切除原位新膀胱手术。科研层面，将持续拓展全国多中心合作项目，大力发展自主IIT临床研究，打通临床成果转化通道。

　　“三十二年，我只做了一件事——把泌尿肿瘤的诊疗做精、做规范。”韩雪冰说。以技术立身、以科研赋能、以人才兴科、以党建铸魂，在他的带领下，我院泌尿外科持续夯实技术根基、下沉优质医疗资源、深耕公益健康科普，稳步朝着华北一流泌尿肿瘤诊疗中心的建设目标迈进。而那盏无影灯下的坚守，还在继续。

韩雪冰出诊信息

周二上午

　　医院地址

　　山西省太原市杏花岭区职工新村3号