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​防控新冠 “一起”呵成——记山西省肿瘤医院核磁CT室副主任医师任基伟

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  任基伟,中国共产党员,山西省肿瘤医院医技第四支部党支部副书记;在读博士,硕士研究生导师,副主任医师;毕业于天津医科大学医学影像学系。2000年进入山西省肿瘤医院核磁CT室从事MR及CT诊断工作。多次被评为省卫健委及院所#共产党员。2020年卫健委及肿瘤医院先进党务工作者。2018年代表医院参加全国胃癌多学科诊疗比赛夺得冠军。2018年#届中国医师节山西省肿瘤医院最美医师。2017-2018 HARVARD-CLIMB学员(2018年卫健委选派赴美国哈佛医学院学习)。2020年抗击新冠山西省援鄂医疗队肿瘤医院第七批领队(山西省第十三批)。

  认定目标,分进合击

  “我们将勇于担当、不辱使命、发扬自己的专业所长,保证完成医疗救治任务,同时做好自身防护工作,让医疗队的每一位同志都平安凯旋。”2020年 2月22日,按照我省卫生健康委指令,山西省肿瘤医院选派任基伟作为省肿瘤医院第七批领队同张剑锋、卢伦、张培雄、高铭兴四名影像学技师赶赴武汉,驰援全国抗“疫”战线。任基伟在出征仪式上发出铿锵誓言,目标全力救治患者,保证团队安全。一场前途必定光明,曲折过程中生死未知的病毒攻克战等待着白甲勇士尽锐出战。

  初期新冠肺炎的确诊是靠核酸检测阳性或基因测序同源,CT只是一个辅助手段。但是在实践中,一些CT表现是典型病毒性肺炎的患者核酸阴性。通过临床体会,CT诊断与最终确诊的符合率极高,虽然核酸检测确实是最终确诊的手段,但临床存在假阴性,随着病情的进展,可能会出现转阳。另外,由于核酸检测的量比较大,普遍存在检测周期较长的问题,CT几分钟就可以看到影像学的特点和结果,比较直观、诊断速度快。有些医务人员、密切接触者、轻症患者,通过CT可以达到早期发现、早期隔离、早期治疗的作用,加快诊疗速度。2月5日国家卫健委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎的诊疗方案(试行第五版)》,将“疑似病例具备肺炎影像特征者作为当前湖北省重疫区临床诊断病例标准”。这也意味着CT影像结果成为了“临床诊断病例”的判定依据。

  “在去武汉前,我没有诊断过新冠肺炎患者,在经验上是零,面对未知的病毒在知识上同样趋近于零”,面对这样的局面任基伟选择“快速充电”。任基伟所在的武汉光谷方舱医院收治850余名确诊的新冠肺炎患者,影像CT是新冠肺炎的主要检查和评估手段,平均每天要检查100余名患者。为了保证工作质量“绝不放过一个可疑病例”,任基伟十分关注网络上的相关知识更新;同时利用现有的病例资源认真学习,总结影像征象“像一块磨玻璃影,密度随着病情发展越来越大,从薄薄的白纱变成一块厚实的白幕”,积累经验;对于不典型的病例,他也会虚心向武汉的同行请教,尽力保证诊断的准确性。就这样任基伟抓紧时间,如饥似渴地学习着,全力以赴地工作着,目标只有一个:全力把好患者收治的#道关口,为后续诊治争取宝贵时间,提供科学依据。省肿瘤医院影像队所在的光谷方舱医院影像CT共完成了1300多人次新冠肺炎患者的检查。在战“疫”前线,山西第十三批医疗队成立了党小组,任基伟担任组(下转2、3版中缝)(上接第3版)长并在谈话中说:“当得知支援武汉这一消息,只想把自己的专业技能可以淋漓尽致的发挥出来,支援武汉。如果我要是一名全科医生该多好,哪里需要我,我都可以上。”正是这份极高的责任感,让任基伟始终以身作则,身先士卒,挺身守护人民健康。在武汉工作的时间里他们每日穿着洗手衣、防护服、隔离衣,戴上护目镜、面罩和两层手套,防护服就像蒸笼一般,穿上仅十分钟,汗水就浸透了全身。即使在冬日,也仿佛置身于桑拿房。为了#限度节约物资他们尽量少喝水、减少活动。援助武汉期间任基伟带领的影像队不光为患者提供CT检查,还节省出自己的部分生活物资,向当地社区进行捐赠。

  他山之石,可以为师

  如果说,预检分诊、发热门诊、留观病区、隔离病区、重症监护病房是新型冠状肺炎这个战场的五大一线阵地,那么CT检查则是早期诊断的重要“武器”,在厚重的防辐射门之内,CT医师这群幕后英雄夜以继日,坚守在新冠肺炎筛查的#道防线,为临床诊断、病情评估、动态复查、病情转归提供最准确的依据。从武汉归来完成休整后,任基伟立即投身工作,他与同事分享武汉学习到影像学知识,并在领导、同事的帮助和支持对CT室疫情期间工作流程做了进一步的完善,尽量减少交叉感染的情况发生,让疫情防控更加规范化。

  古道热肠,通力合作

  受到临床科室邀请,任基伟认真准备了PPT及讲稿,帮助临床医师提高对新冠肺炎的影像诊断能力。任基伟反复与同事强调,如有需要任何时候都可以找他交流,在他看来提高警戒意识是一方面,更重要的是临床医师与影像医师的沟通与合作,只有充分的交流才能碰撞出“火花”,才能为患者找到真正合适的治疗路径。一天中午,任基伟正准备去食堂吃饭,电话响了,原来是临床的白主任找他“谈点事儿”。白主任也参加了此次医疗援助武汉行动,是医院#批赶赴武汉医疗专家。白主任联合几位有新冠疫情治疗经验的医生一同为一位发热患者会诊,该患者很多临床表现高度疑似新冠肺炎征象,但经过仔细阅片,任基伟认定这位患者不符合新冠肺炎的影像(下转1、4版中缝)(上接2、3版中缝)表现,于是说服专家组按发热患者隔离和治疗,后来证明他是正确的,在武汉的经历和认真学习到的经验让任基伟有了更多的诊断新冠肺炎的信心。所以任基伟一再与同事强调沟通交流在新冠肺炎诊断中的重要性。工作中,任基伟经常到临床科室进行会诊,这意味着有可能会有更大的感染风险,但他知道,作为一名医务工作者,必须时刻冲锋在前,才能获得#手的资料,才能为一线的战友提供最精准的情报。

  绳锯木断,水滴石穿

  “抗疫”常态化后,任基伟的生活和工作节奏也逐步回归正常,但是在日常工作与生活中任基伟有了新的“职业病”———琢磨如何让身边人时刻保持“警惕心”,不松懈,养成佩戴口罩和勤洗手的习惯。他的爱人笑说任基伟这是“矫情病”,但是一起在武汉一线工作过的同事却对任基伟的“殚心竭虑”有着感同身受的认可。在光谷方舱医院“休舱”前,任基伟他们最后一项工作是为所有工作人员做CT检查。有工作人员语带轻松地说“大家都是自己人,降低点防护也没事”。任基伟一笑带过,却郑重其事地要求团队所有工作人员依然按照二级防护进行穿戴。在这次检查中有一名工作人员疑似新冠肺炎,虽然最终排除了患病可能,但是对于当时所有的在日常诊疗工作中,影像科医生要比临床医生学得更多,是小全科,是医生中的医生,很多人都是干上这一行便衷心地爱上这一行,这就是影像的魅力。