文/霍仕俊 程惠

　　世间术业有几何，至精首善为医者。甘舍一身清闲少，愿解万家苦厄多。短短两句话道出了医生的医术与医德。

　　重症监护室，一个离死亡最近的地方。这里，收治的都是极其危重的病患。重症监护室，一个离希望更近的地方。这里，很多人获得了生的希望……

　　在山西省肿瘤医院，就有这样一位医生，他工作在这个没有硝烟的战场，用妙手回春的医技和侠骨仁心的医德与死神展开你死我活的搏斗，从死神的手中救回一条又一条鲜活的生命。他，就是山西省肿瘤医院重症监护室(ICU)副主任张林浩。

　　张林浩，中共党员，医学硕士，副主任医师，山西省肿瘤医院重症监护室(ICU)副主任。山西省医师协会房颤委员会常委，山西省医师协会快速康复委员会委员。擅长急性心肺功能不全的急救治疗及术后重症感染及脓毒症等各种并发症的治疗。在相关领域发表论文数篇。2010年至2012年连续三年被评为院所先进个人。

　　不忘初心，打造生命“安全岛”

　　2007年张林浩胸外科硕士毕业，一直在胸外科工作。2008年，一个机遇出现在张林浩的面前，山西省肿瘤医院外科大楼正式启用，由于业务发展的需要，将重症监护室(ICU)独立成科，他凭借自己在胸外科工作表现，进入了该院领导确定的最终名单。新科室的成立意味着一切从零开始，需要学习各种疾病的诊疗规范、抢救规范、抢救流程等。面对这样的难题，张林浩犹豫过，但为了医院的发展，他毅然放弃自己的专业，毫不犹豫地选择了重症监护室(ICU)。

　　科室成立之初，由于重症医学科在国内属于比较新兴的学科，因此比较成熟、完善的制度和经验都比较匮乏。张林浩和同事们就如饥似渴地学习各种理论知识，以最快的速度、在最短的时间内掌握了包括危重病监测技术与参数解读、呼吸机的使用和治疗技术、血液净化技术、心肺脑复苏技术、多器官脏器衰竭治疗、重症感染的救治、创伤救治、弥散性血管内凝血的救治、急性中毒的抢救、营养支持、血管活性药物和免疫增强等药物的使用等重症医学的基本知识和相关技能。

　　重症监护室(ICU)现有两个病区，设有床位31张，医生11人，护理人员60人，人才梯队组建合理。开展了临时心脏起搏器置入手术;有创血流动力学监测(PICCO技术、Swan-Ganz导管置入术，有创动脉血压监测)技术;有创呼吸机、无创呼吸机治疗呼吸衰竭及术后呼吸功能不全;心肌梗塞、肺栓塞的溶栓治疗;胸部物理治疗等技术;休克的集束化治疗;危重患者的营养支持;危重患者的镇静镇痛;强化血糖控制等重要器官和功能支持的医疗措施;建立了危重病评价体系———急性生理和慢性健康评分系统。

　　工欲善其事，必先利于器。山西省肿瘤医院也非常重视重症监护室的发展，为其配备了当时全院#、最齐全的抢救设备———每张病床都配备有心电、血压、脉搏、血氧饱和度等监护仪、呼吸机、输液泵、血液净化设备、除颤仪、血气分析仪等十几种急救设备，随时用于患者救治。把重症监护室(ICU)打造成了一座生命的“安全岛”。

　　精湛医术，为患者赢得生命

　　重症医学科比较广为人知的代称是ICU。在这里，各种危重症的患者安静地躺着，透过各种监护仪器诉说着对健康的渴求;在这里，医护团队用精湛的医术，日复一日地组织着无数次惊心动魄的抢救，一次次将生命岌岌可危的患者从死神手中拯救过来。张林浩常说：“只要有一线的希望，就绝不能轻言放弃。”

　　张林浩以他的实际行动践行了他的话。2008年，结直肠肛门外科转过来一位“结肠穿孔”术后患者，因术前腹腔粪便感染，术后出现顽固性低血压，浅昏迷，无尿，当时诊断为感染性休克、多器官功能衰竭，张林浩立即组织抢救，床旁守护72小时后，患者生命体征逐渐正常，意识逐渐恢复。

　　2014年，74岁的李大爷被诊断为食管中段癌，术后吻合口瘘，引发脓胸，引发肺部并发症，呼吸衰竭，无意识，将患者转入山西省肿瘤医院ICU，在张林浩和医护人员的共同努力下，经过一个月的肠内营养治疗，患者转危为安，康复出院。诸如此类的事情数不胜数，因为每个危重患者都需要密切的关注，精心的治疗，在这里，他们都是“重量级人物”。

　　心系患者，一心扑在工作上

　　“患者情况如何?”“今天患者是不是比昨天更好一点?”“这个医疗方案是不是可以优化一下?”每天一睁眼，张林浩就在思考这些问题。作为一名医生，他时刻心怀患者，唯独没有自己。张林浩有很多年似乎没有休息过一整天的假期，病房里每天都能见到他忙碌的身影。每当谈及家庭，张林浩总是满脸的愧疚，与妻子两地分居十几年，他认为自己不是一个称职的好老公，不是一个称职的好父亲。可他也说，我干的工作决定了我的时间不属于我。因为每分每秒，都有患者需要我的守护!

　　张林浩亲手挽救回生命的患者很多，但其中也有过许多的遗憾。“虽然明明知道医生应该见惯生死，但真的当一条生命在你面前逝去，那种撕心裂肺的痛，和患者家属的心情是一样的。”张林浩说，“就是不想眼睁睁地看着患者与家属之间的生死离别，我和同事们一直在不断努力提高，学习#，引进新设备，借鉴新疗法，我想通过全科室的共同努力，练就过硬的本领，能更有力地守护患者的‘生命之光’!”

　　致力学科建设，捍卫生命最后防线

　　张林浩深知，一花独放不是春!重症医学科面对的病情复杂，且具有多样性，不但需要医护人员个人过硬、全面的专业知识，更需要团队协作。他除了带头专研业务外，还鼓励医护人员学习、进修，通过带、教，强化业务培训，创新运用#。

　　重症监护室(ICU)不大，但查房往往需要三四个小时，医生们一遍又一遍讨论病情、商量治疗方案，只怕不能更细致。“ICU的医生没有犯任何错误的机会和资本，哪怕是极其微小的偏差，代价可能是患者临床死亡。”张林浩说，“因为ICU里接收的都是在生命线边缘的人，我们每走一步都如履薄冰，如临深渊，战战兢兢。”这就要求重症的医生掌握更广更全面的医学专业知识，在临床处理上更小心果断。先进的医疗设备，精湛的医疗技术，细心负责的护理队伍，与兄弟科室的团结协作，使重症监护室成为捍卫生命的最后一道防线。