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【新闻动态】误食枣核险致食管损伤 内镜微创巧除急症险情——我院成功救治食管食管异物高危患者

发布时间:2026-06-05 浏览次数:
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  6月1日,中国医学院肿瘤医院山西医院(山西省肿瘤医院)内镜中心接诊一名误食枣核、疑似食管穿孔伴食管瘘风险的急症患者,科室医护团队精准研判病情,依托成熟的内镜微创技术顺利取出异物,及时化解了消化道穿孔、纵隔感染等致命隐患。目前患者术后恢复平稳,已脱离危险并顺利出院。

  患者进食时不慎误食枣核,胸骨后持续疼痛、吞咽不适,辗转就诊后前来我院。经影像学检查提示,枣核两端尖锐,嵌顿于食管管壁,异物长时间压迫穿刺黏膜导致管壁破损明显,存在食管瘘形成的高危风险。若枣核进一步刺破食管进入纵隔,极易引发纵隔脓肿、胸腔感染、大出血等严重并发症,传统外科开胸手术创伤较大、恢复期较长。

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  内镜中心张全卯主任接诊后,详细询问患者进食史及临床症状,结合影像学检查结果明确诊断为食管枣核嵌顿。鉴于异物滞留时间越长,消化道黏膜损伤及并发症风险越高,团队决定立即实施无痛内镜下取出异物。术中,张全卯主任精细进镜,清晰探明枣核嵌顿位置与食管破损创面,巧用异物钳稳妥固定枣核,全程规避尖锐端二次划伤食管瘘口,最终将异物缓慢完整取出。

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  术后,团队针对性予以抑酸、抗感染、黏膜修复等对症治疗,密切监测患者体温、进食情况及创面愈合状态。复查提示食管破损逐步修复,排除食管瘘进展风险;术后第四日消化道造影复查无异常,患者顺利康复出院。

端午佳节温馨提示:科学处置食管异物

  食管异物是临床常见急症,枣核、鱼骨、鸡骨等两端尖锐的异物最易刺穿消化道管壁,中老年人咀嚼功能减退、进食仓促是高发人群。我院内镜中心长期致力于消化道急症救治,凭借成熟的内镜微创诊疗技术,使多数异物患者避免了外科手术创伤。

  专家提醒,正确的应急处理方法如下:

  1. 立即停止进食、饮水:保持身体放松,不要用力咳嗽、干呕,避免异物移位、刺入加深;

  2. 咽喉部轻微卡顿有异物感:不要自行抠挖喉咙或催吐,以免造成二次损伤,应及时前往医院耳鼻喉科检查处置;

  3. 确认异物吞入腹中:无腹痛、咽痛等不适时,可适量食用芹菜、韭菜、火龙果、香蕉等富含膳食纤维的食物,促进肠胃蠕动,帮助异物随粪便自然排出,并连续 2-3 天观察排便情况;

  4. 出现不适立刻就医:若出现持续咽痛、胸痛、腹痛、腹胀、便血等症状,务必立即前往正规医院就诊,切勿拖延。

  端午佳节临近,粽子等传统美食进入消费高峰。专家特别提醒,食用枣粽时建议提前去核,进食时细嚼慢咽,切勿边吃边说笑;若不慎误吞异物,切勿使用饭团、馒头强行吞咽下压,以免加重消化道损伤。

  医院地址

  山西省太原市杏花岭区职工新村3号