为推进医院护理管理精细化、标准化建设，筑牢临床护理质量安全底线，持续提升肿瘤专科护理服务品质，近日，中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）综合内科组织召开护理质控标准解读专题讨论会。护士长郑丽君、各病区护士长、全体质控专员及护理骨干全员参会，通过集中研学、问题查摆、经验交流、方案研讨，推动科室护理质控工作规范化、常态化、长效化落地。

　　护理质控是保障患者安全、夯实护理内涵的核心抓手，贯穿临床护理工作全流程。会议伊始，郑丽君护士长首先强调，质控记录是护理质控工作最真实、最直接的客观体现，是问题溯源、持续改进、迎检督查的核心依据。她指出，当前部分护理人员仍存在“重临床操作、轻文书记录”的思想误区，要求全体人员切实转变观念，做到临床操作规范严谨、文书记录标准统一、质控记录合规完整，将各项质控要求细化落实到日常工作的每一个环节、每一处细节。

　　会上，科室质控组长杜海燕结合肿瘤内科临床实际案例，对新版护理质控核心标准进行逐条细致解读，并重点围绕质控记录规范化管理开展专项培训。针对以往工作中存在的记录笼统模糊、问题描述不清、整改措施空泛、追踪闭环缺失、签字漏项、资料整理杂乱等共性问题，杜海燕统一明确了各类质控检查表、日常督查记录、问题汇总台账、整改追踪资料的书写规范、填报时限、核心要素及整理归档标准，为科室质控记录标准化管理提供了清晰明确、可直接落地的执行准则。

　　在研讨交流环节，参会人员聚焦护理安全、基础护理、肿瘤专科护理等核心质控项目，逐一展开深入讨论。大家结合自身分管工作，踊跃分享日常质控落实与记录整理中的实操经验，坦诚反馈临床工作中遇到的难点与困惑，并围绕简化记录流程、统一资料模板、规范闭环管理、高效分类归档等方面，提出10余项兼具针对性与实用性的改进建议。现场讨论氛围务实热烈，通过互帮互学、查漏补缺，全体参会人员进一步吃透了质控标准、统一了记录规范，有效破解了日常工作中的模糊认知与实操难题。

　　此次专题会议既是一场护理质控标准的再学习、再深化培训会，也是一次质控记录提质增效、短板问题集中整改的推进会。会议全面梳理了科室当前质控工作及记录管理中的薄弱环节，进一步明确了各级护理人员的质控职责与记录责任，形成了靶向性强、可落地执行的整改方案及常态化管理计划，切实达成了“学标准、找问题、定措施、促提升”的预期目标。

　　下一步，综合内科将把此次会议成果转化为常态化工作举措，坚持高标准、严要求、重落实，在精进肿瘤专科护理能力的同时，严格落实质控全程留痕、规范记录、闭环管理要求，持续补短板、强弱项、提质量，不断提升科室护理质量安全管理水平，为肿瘤患者提供更优质、更安全、更有温度的护理服务。

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　　山西省太原市杏花岭区职工新村3号