极限挑战：14cm 肿瘤侵袭外阴，功能保全成难题

　　42 岁的杨女士因外阴巨大肿瘤就诊，经诊断为高分化鳞状细胞癌，病灶达 14×10cm，侵犯双侧阴唇、会阴后联合，导致尿道、阴道暴露困难，传统手术面临肿瘤根治与排尿、排便、性功能保留的双重挑战。“如此复杂的局部晚期病例，单靠单一科室难以完成，必须通过多学科协作突破技术瓶颈。”妇瘤科主任赵宏伟表示。

　　MDT 攻坚：五科室专家定制“根治+重建”方案

　　由妇瘤科主任赵宏伟牵头，联合郭勇峰教授团队、放疗科刘楷东教授、头颈外科韩飞教授、结直肠肛门外科王立春教授及麻醉科贾志勇教授组成的 MDT 团队，通过两次精准会诊制定个性化方案。

　　围绕患者复杂病情展开深度研讨：放疗科刘楷东教授精准评估术前新辅助治疗及放疗对肿瘤降期的作用，为手术创造窗口期；头颈外科韩飞教授结合显微外科技术，创造性提出利用股前外侧穿支皮瓣移植修复外阴缺损的方案，以解决切除后大面积组织重建难题；结直肠肛门外科王立春教授针对肿瘤侵犯会阴后联合的特点，设计精准剔除术式以避免肛门括约肌损伤；麻醉科贾志勇教授则根据患者体征制定个体化麻醉方案，全程保障术中生命体征平稳。多学科专家通过跨领域思维碰撞，最终形成 “术前新辅助治疗+放疗+根治性手术+即刻修复重建” 的一体化治疗策略。

　　显微手术：皮瓣同期精准修复实现功能与美学双突破

　　郭勇峰教授主刀完成外阴广泛切除、双侧腹股沟淋巴结清扫后，紧接着头颈外科韩飞教授团队上场，应用显微外科技术，按照缺损区域面积制备合适大小的股前外侧穿支皮瓣，经股直肌和缝匠肌深面打“隧道”抵达会阴部，进一步修整皮瓣脂肪到合适厚度，并在皮瓣合适位置“开孔”，与尿道和阴道黏膜对位缝合，恢复二者自然位置，创造性的重建了患者尿道-阴道复合体开口，最大限度恢复了患者功能和外形。术后患者肿瘤彻底清除，排尿、排便及性功能均获理想保留，切口一期愈合，完美实现了“无瘤生存”与“生理尊严”的双重目标。

　　三维理念：从“治疾病”到“护人生”的诊疗升级

　　“我们追求的不仅是肿瘤根治，更是患者生活质量的全面重建。”赵宏伟主任介绍，团队秉持“三维治疗理念”——根治维度追求无瘤生存，功能维度守护生理功能，心理维度重塑生活信心。目前医院已建立妇科肿瘤MDT标准化流程，涵盖术前3D建模、术中导航定位、术后加速康复全周期管理，该案例标志着我院在该领域达国内领先水平。

　　未来展望：让更多患者重获生命尊严

　　外阴癌治疗已从“单一切除”迈向“根治-功能-心理”一体化模式。未来，团队将持续优化多学科协作机制，推动显微外科技术与加速康复理念结合，为复杂肿瘤患者提供“精准切除+功能重建+心理支持”的个性化方案，让医学不仅治愈疾病，更温暖生命。

　　医院地址

　　院本部：山西省太原市杏花岭区职工新村3号

　　南院区（乳腺诊疗中心）：山西省太原市小店区创新街3号