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手术通常做哪些处理

发布时间:2011-03-21 浏览次数:
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  (1)手术后患者都要进入恢复室观察几个小时或几天。在恢复室里有各种器具可处理手术可能出现的各种并发症。

  (2)手术后患者通常都要平卧在床上。孩子俯卧,大人仰卧。如血压急剧下降,则要把脚垫高过头,以便更多的血液流向头部,促使血压上升。颈部和脑部手术后,要让患者半坐在床上;患者从麻醉中完全清醒过来后,应在床上稍微活动一下,改变一下睡卧姿势(刺激血液循环,防止血液在四肢静脉中凝固)。

  (3)用一条和口、喉咙的形状相吻合的小黑塑料或金属的通气导管制造一个人工气道。麻醉医生经常要把通气导管放入患者的口中,一直延伸到喉咙里以防舌头坠入,避免发生通气障碍。此管一直要放到患者从麻醉中苏醒过来恢复意识为止。一旦苏醒,患者就会将其咳出或吐出来,或自己将其取出。

  (4)近代外科医生主张,患者手术后,应尽早离床锻炼,以减少肺并发症和循环障碍。

  (5)手术后为避免因经常发生胃扩张而造成的痛苦,应从鼻子里插入橡胶管,并留置在胃里,管的一端要接在吸收器上,以便经常检查胃是否处于被压扁的状态。

  (6)大部分患者手术后都感到喉咙干(如手术前控制水分,情况会更严重)。如患者胃、肠管不见异常,则手术后两三个小时可喝点水(做肠道手术的患者两三天内禁止饮食,从静脉提供营养);如无需从静脉吸取营养,则手术后第二天就可喝少量的粥,三四周后即可吃普通食物。

  (7)手术后一两天之内排尿很困难(使用脊髓麻醉或做下腹部、女性生殖器、直肠等手术时,排尿会更困难),尿积存在膀胱里,使人感到很不舒服。为避免这种现象发生,通常隔一定时间就要向膀胱通一次橡胶管导尿;有时插入后还须留置。

  (8)根据需要,在手术后当天或第二天,每隔几个小时投给一次镇痛麻醉剂和镇静剂。这些药虽有延缓患者恢复健康的作用,但在患者恢复阶段的较短的时间内,患者服用后是不会养成药瘾的。

  (9)感染会延缓手术的恢复,因此,外科医生要随时投给抗菌素(口服或注射)。患者应告诉医生自己对抗菌素是否过敏,或者是否有变态反应。

  (10)手术中如血液消耗量相当大,为了弥补损失,外科医生应给患者输血。但不能因给患者输血就说病情危险。

  (11)腹部手术后,4—6天内肠不能充分发挥作用。为此3—5天之内要进行灌肠。

  (12)手术不同,覆盖伤口的绷带的缠法也不同。有引流的伤口,手术后,每天(或每隔一天)应换一次绷带。如伤口缝合得好,又清洁,绷带可用到第六天或第八天,如疼痛与绷带有关,则应经济使用镇静剂和麻醉剂。

  (13)手术后第六天到第八天,可以拆除缝合线和夹子(几乎没有什么疼痛)。


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