一、质量控制办公室应指定专人负责资料管理工作。

二、收集、整理、保管医院质量控制办公室的工作资料，包括上级部门正式文件，医院工作规划、质量控制办公室年度计划、工作总结、会议纪要、医疗信息月报表、季度汇总表、医疗质量信息分析评价报告、调查报告等。

三、各项资料及时分类登记保存，不得随意丢失、涂改，如有遗失情况，应立即设法补齐。

四、医疗质量信息和分析评价情况，未经领导批准，不得擅自对外公布。

五、资料不得随意带出医院质量控制办公室，如因工作需要，须经主任同意办理借阅手续。对归还的资料必须逐项检查，若发现丢失或有问题，立即追查。