“当时，我真的以为这辈子只能坐轮椅了。”回想起确诊时的经历，63岁的张先生仍心有余悸。“没想到医生告诉我不用截肢，我还能重新站起来！”

　　一次不经意的髋部疼痛，最终被确诊为恶性程度极高的骨盆骨肉瘤。就在张先生和家人准备放弃希望、接受截肢手术时，中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）骨软组织肿瘤科团队为他实施了高难度肿瘤完整切除联合个体化骨盆重建术，不仅完整切除了病灶，更成功保住了他的右腿。

　　骨盆肿瘤：骨科手术的高危禁区

　　骨盆是人体承上启下的核心力学枢纽，内部密布腹主动脉、髂总动脉等大血管，以及腰骶神经丛，紧邻膀胱、直肠等盆腔脏器，解剖结构如同“迷宫”般错综复杂。而骨盆骨肉瘤作为原发骨肿瘤中恶性程度极高的类型之一，起病隐匿、侵袭性极强，多数患者确诊时瘤体已侵犯周围软组织和血管神经。

　　在过去很长一段时间里，骨盆骨肉瘤是骨科领域公认的难治性顽疾。传统手术要么无法完整切除肿瘤导致短期内复发，要么只能采取半骨盆离断截肢术——患者不仅会失去整条下肢，长期依赖轮椅，还要承受巨大的心理创伤，整体预后较差。

　　精细剥离：在血管神经间完整切瘤

　　入院后，经影像学检查及穿刺活检，患者被明确诊断为骨盆骨肉瘤。骨软组织肿瘤科卫江华主任、赵志勇副主任医师团队立即启动多学科会诊，联合影像科、病理科、麻醉科、重症医学科及化疗科专家，共同制定全程诊疗方案。

　　术前，团队采用三维CT、MRI影像重建技术，明确肿瘤浸润范围，清晰辨别血管、神经、脏器与病灶边界，评估手术风险。结合患者骨盆解剖结构、承重需求及肢体运动特点，制定个体化肿瘤切除与骨盆重建方案，在符合肿瘤安全切除原则的基础上，尽可能保护正常组织与神经功能。

　　术中，赵志勇副主任医师团队严格遵循肿瘤外科安全边界原则，精细剥离肿瘤与周围重要结构，完整切除病变组织，同时精准规避神经、血管及盆腔脏器损伤。随后，团队按照术前设计方案，为患者实施个体化骨盆重建，恢复骨盆的力学稳定性。

　　术后，科室依托加速康复外科（ERAS）理念，为患者制定精细化的镇痛、抗感染及功能训练方案，严密监测并发症发生风险。同时建立长期随访机制，结合辅助化疗、靶向治疗等综合手段，持续监测肿瘤复发情况，指导患者循序渐进开展肢体功能康复训练。目前患者恢复良好，已能在辅助下站立行走。

　　诊疗初心：既救生命 也保尊严

　　“对骨肿瘤患者来说，切除肿瘤只是第一步，让他们保留肢体功能、回归正常生活，才是我们最终的目标。” 卫江华主任表示。

　　在卫江华主任带领下，我院骨软组织肿瘤科团队，长期开展骨与软组织肿瘤规范化诊疗与外科诊疗工作。依托成熟的多学科协作模式与临床技术，团队已开展百余例骨盆肿瘤、脊柱肿瘤等复杂病例手术，为多名患者实施保肢治疗。

　　团队坚持“以患者为中心”的服务理念，在开展肿瘤切除治疗的同时，兼顾患者术后生活质量。从术前综合评估、术中规范操作，到术后系统化康复指导，各流程规范落实，以专业诊疗与贴心服务，助力患者康复。

出诊信息

　　医院地址

　　山西省太原市杏花岭区职工新村3号