为进一步夯实急危重症护理基础，规范突发上消化道大出血应急处置流程，全面提升护理团队应急响应、协同救治与风险预判能力，中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）胃肠、肝胆胰病区在温雅护士长统筹组织下，于近期开展了一场紧贴临床、流程严谨、还原度高的突发上消化道大出血应急预案演练。本次演练以“实战化、标准化、全流程”为原则，旨在以练促学、以练促改、以练促战，切实筑牢患者生命安全防线。

精心筹备，筑牢演练根基

　　上消化道大出血是胃肠、肝胆胰病区临床常见急危重症，具有起病急、进展快、病情凶险的特点，若处置不及时可迅速引发失血性休克，危及患者生命。科室高度重视此次演练，由温雅护士长牵头成立演练筹备小组，结合科室肿瘤患者病情特点与临床救治经验，以《突发上消化道大出血应急预案及处理流程》为蓝本，反复打磨演练方案。筹备阶段，小组多次组织护理人员开展预案学习与流程培训，明确各岗位职责分工、关键节点处置要点与应急配合要求，确保全体参与人员熟练掌握急救流程、操作规范与沟通话术，为演练顺利开展奠定坚实基础。

实景模拟，还原救治全流程

　　本次演练以真实临床场景为依托，完整模拟肿瘤患者突发上消化道大出血的急救全流程，从病情发现、初步处置、医护协同到后续护理，各环节均严格对标临床救治标准。

　　演练现场，责任护士日常巡视中发现患者突发呕血、面色苍白、血压骤降，立即判断为上消化道大出血并第一时间启动应急预案：一边呼叫主管及值班医师，一边迅速协助患者取平卧位并抬高下肢，将头偏向一侧避免呕吐物堵塞气道引发窒息与误吸；同时快速清理患者口鼻腔内血凝块及分泌物，保持呼吸道通畅，遵医嘱给予高流量吸氧，必要时配合负压吸引器进行机械吸引，筑牢生命支持第一道防线。

　　医师抵达前，护理团队已同步完成多条静脉通路建立，优先选择粗直血管留置静脉针，为快速补液、输血做好准备，同时遵医嘱抽取血标本送检、备血配血，为后续治疗争取黄金救治时间。医师抵达后，护理人员立即汇报患者病情变化、生命体征数据及已采取的处置措施，配合医师快速完成病情评估与诊疗方案制定。根据诊疗方案，护理人员高效衔接各项处置：如需急诊内镜下止血，立即备好三腔两囊管、内镜器械及相关用物；如需外科手术，则快速完善术前准备，包括备皮、皮试、术前宣教等，实现医护协同无缝衔接。

　　救治过程中，护理团队同步落实精细化护理措施：严格执行患者禁食要求，密切观察呕血、黑便的量、颜色及性状，为病情判断提供依据；减少患者不必要的搬动与不良刺激，避免出血加重；同时主动与患者及家属沟通，开展心理疏导，缓解其紧张焦虑情绪，稳定患者状态以配合治疗。全程护理人员规范做好各项护理记录，确保救治过程可追溯、可复盘。

　　整场演练紧张有序、衔接顺畅，护理人员分工明确、反应迅速、操作规范，从应急响应到多环节配合均严格遵循预案要求，全面检验了护理团队对突发上消化道大出血的处置能力与协作效率。

复盘总结，深化演练成效

　　演练结束后，温雅护士长组织全体参与人员召开复盘总结会。会上，各岗位人员逐一汇报演练过程中的职责履行情况，梳理操作亮点与存在问题，针对演练中暴露的应急物品取用效率、医护沟通细节、特殊情况应对等问题，进行深入分析讨论并提出针对性改进措施。

　　温雅护士长在总结中强调，上消化道大出血是与时间赛跑的战斗，护理应急处置能力直接关乎患者生命安全。此次演练既让全员熟练掌握了标准化流程，强化了“生命至上、安全第一”的责任意识，也检验了科室应急预案的科学性。她要求针对复盘问题及时优化流程、补齐短板，常态化开展各类应急演练，持续完善预案体系。

　　此次突发上消化道大出血应急预案演练，既是对科室护理团队应急处置能力的全面检验，也是提升急危重症救治水平的实战练兵，进一步夯实了科室护理安全基础，为保障患者生命安全筑牢了坚实防线。

　　医院地址

　　山西省太原市杏花岭区职工新村3号