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【医院文化】院史展览馆系列之215:九十年代缝合器和消化道吻合器

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  在院史展览馆的收藏中,陈列着一组二十世纪九十年代外科手术用缝合器和消化道吻合器。 在外科学发展史上,外科吻合器的发明具有里程碑式的意义。它不仅使得伤口缝合由手工转变为机械化,使手术操作得以简化,手术时间明显缩短,术中组织损伤、出血和感染的几率明显降低,而且,它令一些原来不可能实现的外科手术变为可能,从而给医生和患者都带来了巨大益处。

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  20世纪初,欧洲一位外科医生Humer Hultl受到订书机的启发,开发出与订书机工作原理类似的医用缝合器,并成功完成了医学史上首例机械化外科手术。缝合器的发明大大减少了医生缝合伤口的时间,Hultl因此被誉为“外科缝合器之父”。

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  我院史展览馆收藏的吻合器装有两排呈直线排列的钉,主要用于缝合关闭胃肠道的残端,为全层外翻式缝合,患者在伤口愈合后必须再做第二次手术,取出腹腔内的钢钉。如今,随着医疗技术的飞跃发展,已开发出能被人体组织吸收的“可吸收缝合线或手术用塑料钉”等新型器械产品,避免了病人开2次刀的痛苦。

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  缝合器不仅使外科手术实现了机械化,同时亦推动了现代外科手术的发展。吻合器的真正价值体现在:首先是方便易用,减少伤口缝合时间,大大降低了医生的工作强度。其次是对于特殊器官和部位的手术(如大肠病变部位切除手术、疝气手术和腹股沟手术等),利用外科吻合器可进行准确、牢固、可靠的伤口接合(这些手术部位经常受到运动影响,如果使用常规羊肠线缝合,伤口容易开裂)。而且机械缝合的接合处十分紧密,可有效防止血水以及肠道等组织的内容液体渗漏,从而避免腹腔器官污染和发生炎症反应等意外事件。还可以加速伤口康复,蠕动恢复迅速,愈合效果更佳,使得患者早日出院,节省住院费用。

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  缝合器是医学上使用的替代手工缝合的设备。上世纪九十年代消化道吻合器是重复使用的不锈钢吻合器,采用较少的零部件达到完成吻合操作后钉砧自动绕钉砧拉杆侧倾转动的效果,令使用时更方便、更安全。

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  随着医学水平的发展,医疗设备的日趋完善,设备技术愈加成熟,种类也越来越多。如今,外科缝合器已经相当普及,得到了全面的发展和完善,大大地扩展了手术的范围,提高了外科手术的安全性。

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