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与“核”在一起——省肿瘤医院核医学科任媛主任的故事

来源:霍仕俊 王璐 浏览次数:
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  当人们谈核色变的时候,很少有人知道除了原子弹爆炸、核辐射外,其实放射性核素可以诊断及治疗多种疾病,尤其是肿瘤。核医学已经成为诊断及治疗甲亢、甲状腺癌和骨转移癌等病症安全有效的方法,其剂量都经过科学测定,对人体的影响与普通X射线相当。

  谈“核”,无须色变

  1982年,任媛从长治医学院毕业后,一直兢兢业业,投身临床一线。1993年进入山西省肿瘤医院核医学科,从此与核医学结下不解之缘。从初期核医学科主要是做什么,如何尽快地熟悉,如何更好地提升,到如今,让更多的患者知道“核”、通过“核”治疗减轻患者病痛成为她每天思考的问题。

  “核医学科”到底是做什么的,又是如何来为患者解除病痛的?任媛主任给出了答案。核医学是一种利用标记有放射性核素的药物诊断和治疗疾病的学科,是临床诊断、治疗和实验医学中极其有用的工具,尤其是在器官功能显像及动态观察、定量测定和分肾功能方面,常常是其他检查方法所不能替代的,而且是目前最安全的影像学检查之一,具有安全、无创、无痛的优点。

  核医学在诊断方面分为体内和体外:体外诊断即放射免疫分析技术,人生病时体内的一些微量成分会发生变化,利用这种技术就可以测得这些微小的变化,协助临床医生诊断和治疗,使用这种技术时放射性核素;体内诊断即放射性核素造影或核医学影像检查(ECT),利用放射性核素标记的显像剂在正常与异常生理情况下,根据人体内的分布的不同作出诊断,检查时患者要注射显像剂到体内,再用专门的仪器来采集放射性核素发射出的射线形成图像。它最重要的特点是能提供身体内各组织功能性的变化,而功能性的变化常发生在疾病的早期。超声、CT、磁共振(MRI)检查等可以提供人体解剖学变化的信息,核医学与之相比,在某些情况下能更早地发现疾病,判断疾病的性质及发展程度。

  在治疗上核医学对某些疾病有独特的优点,例如甲亢、甲状腺癌转移灶、恶性肿瘤骨转移等均可采用核素治疗。大多数放射性显像剂通常在数小时,或数天排出体外,副反应极少发生。

  由于核医学科是一个集检验、影像、治疗等诸多学科于一体的学科,其自身内容广泛,因此必须具备丰富的专业知识及临床经验。同时,对于每天接触放射性核素造成的核辐射损伤,还必需具备崇高的奉献精神。如何将最小的辐射剂量投入到更有效的诊断与治疗中去,成为任媛主任工作中一直的追求与探索。

  德术并举,勤奋开拓

  山西省肿瘤医院核医学科始建于1973年,是省内最早取得开展粒子植入资质并形成规模的科室。该科室人才济济,精英荟萃。目前有工作人员12名,主任医师1名,副主任医师2名,主治医师3名,副主任技师1名,主管技师1名,技师1名,副主任护士1名,硕士毕业研究生4名,在读博士1名。

  核医学科以肿瘤影像诊断及肿瘤核素治疗为特色项目,包括肿瘤影像学、脏器功能、肿瘤标志物等检查;肿瘤骨转移、甲状腺癌、肿瘤125-碘粒子植入、皮肤血管瘤、皮肤瘢痕等核素治疗;并能同时为肿瘤患者实施骨密度检查、骨质疏松治疗一体化服务。

  自任媛2005年担任科主任以来,带领团队引进设备、改造机房,通过规范化管理,采取患者、工作人员区域分割。为了让临床医生更多地了解核医学的作用,她主动联系临床科室,分享核医学的临床应用,使核医学科从默默无闻发展为综合实力处于省内前列的科室。

  她说,“医者,在于术”。作为学科带头人,任媛从医30多年不断了解和掌握本专业的国内外医学动态,尤其对骨骼显像、肿瘤显像、甲状腺显像及功能测定等方面进行了系统研究,在甲状腺癌甲状腺癌转移灶、骨转移性肿瘤等疾病的放射性核素治疗方面积累大量经验,先后撰写学术论文二十余篇。

  在工作之余,她带领科室成员通过不断地学习读片、分析各种疑难病例,提升诊断水平。而对医生来说,临床是#战场,而科研则是战略大后方,如果没有这个“战略大后方”源源不断的“战术”供给,#战场就没法“打仗”。在繁重的临床工作之余,核医学科人不忘精勤学术,坚守“医”无止境的信念,为科室发展不断充实技术能量,增强整体实力。

  “核医学科的特殊性在于身处开放性射线环境,‘吃射线'相较其他科室要多。在给患者诊断及治疗时,不论是穿刺、注射还是帮助患者服用碘131,都需要医护人员经手。为了精准用药,我们科的工作人员仅仅佩戴胶皮手套。‘吃射线'过量,会造成人体白细胞和血小板减少,甚至会危及生命。可以说我们的医护人员都是在用生命为患者治疗”,任媛主任十分动情地说道。长时间在具有一定程度辐射环境中工作,她的双臂汗腺减少,摸起来十分粗糙。身为一名医者,她恪守医生的誓言,维护医术的圣洁与崇高。在她的带动下,科室工作人员树立了正确的核技术临床应用观念,积极主动服务于患者。

  人文关怀,患者至上显温情

  “任主任这个人非常随和,对我们这些老病号很有耐心,我们就喜欢这样的好医生。”经过任媛治疗的患者提起她都不住地称赞。在众多患者满意而去的背后,是任媛的爱心奉献和作为一名医生的职业担当。她说,在做好采药、放射性药物出库、入库登记,确保放射性药品不被带出、不遗失等必要的安全管理外,更要对患者做好心理疏导工作。她要求科室人员,在做检查之前与患者充分沟通。这是她从医几十年的习惯,“通过交流可以消除或减少患者的焦虑情绪,使其更好地配合检查和治疗。此外,与患者交谈会更理解患者;同时,通过沟通能全面了解病人病情,进而真正帮他们解决问题”。多年来,任媛的团队始终以“全心全意服务于患者”为中心,赢得了患者和家属的一致好评。

  核医学科制订了一系列方便患者的举措:利用中午休息时间进行电话回访,指导患者用药、接受患者咨询;让患者少跑路,把化验单寄给患者;甚至帮助患者垫钱挂号、预约彩超等。每一件事看着都是小事,却是核医学科人员竭尽所能服务患者的体现。核医学科每天都上演着一幕幕暖心故事,慢慢地在患者心目中烙上了鲜明的印记。

  成为一名好医生是她的梦想,治病救人、为患者祛除病痛是她神圣而美好的向往。任媛主任说,逐梦路上,烙印着成长的足迹,即使荆棘丛生,她也会不忘初心,继续前行!

  文/霍仕俊 王璐