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放射治疗大有作为 人才培养任重道远——记山西省肿瘤医院放疗胸部三病区主任李红卫

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文/霍仕俊 程惠

  接诊完上午的最后一位患者,已经接近下午1点。山西省肿瘤医院放疗胸部三病区主任李红卫顾不上休息,匆忙地在办公室里吃了口饭,又接着准备下午开会的资料。每周一上午,是李红卫主任固定的专家门诊时间。

  “今天出诊患者比较多,所以时间拖了点。”李红卫主任告诉我们,放射治疗相对比较复杂,只有充分了解每位患者的病情,才能给出#的治疗方案。为此,他通常与每位就诊患者的交流时间都保持在20分钟左右。这样做的目的,就是尽可能地让每位就诊患者都得到科学、合理、有效的医治。也正是他的这种敬业与乐业,让众多疑难胸部肿瘤患者获得了新的希望。

  打铁还需自身硬

  也许对患者来说,放疗仅仅是一种治疗手段,但对于即将“转战”为放疗科医生的医学生来说,选择放疗作为自己的专业,就意味着走上了一条漫长而艰辛的道路。

  放疗学是一门复杂的、多交叉的学科,涉及放射物理学、放射生物学、放射治疗学等多种学科,囊括“从头到脚”的多种疾病。“所以说,放疗科医生要通过长时间的学习、探索,才能逐步掌握扎实的基础理论、基础知识和基本技能,具有良好的临床思维能力,扎根于临床,才有可能成长为一名真正的放射治疗专业临床医生。”李主任深感放疗人才培养的艰辛。也正是用上述“三基”标准严格要求自己,李红卫逐渐从一名#的医学生成长为放疗科的“中流砥柱”。

  他认为,肿瘤的治疗相对于其他疾病的治疗更具有挑战性,即使同一疾病,每位患者的临床表现亦不尽相同,因此天天面对的都是新的东西。这也就要求肿瘤科医生不仅要有扎实广泛的知识,更需要不断接受新的理念,更多关注临床与应用基础研究的新动态。从事放疗工作30多年,因为兴趣和医者责任的驱使,他一直在这个领域反复钻研、琢磨,孜孜不倦地在科学的陡峭悬崖上不断攀登,就是为了能帮助更多的患者治疗疾病、解除痛苦、重现笑容。

  近年来,随着肺癌发病率上升,肺癌脑转移的发生和诊断率也逐年升高。为了能帮助肺癌脑转移患者开展行之有效的治疗,李主任经过2年时间地研究、探索,终于发现肺癌脑转移患者通过口服靶向治疗药物并结合脑部放疗,能够取得很好的疗效,生存期可从1、2年延长至3、4年。这项研究成果国内领先。对于善于思考、勇于创新的人而言,永远不会止步于医海的求索。目前,他仍在坚持肺癌脑转移的临床治疗,并研究其发病机理和多模态影像引导下的#肿瘤放射治疗。

  当然,仅仅具有专业的医学知识还是远远不够的。一名合格的放疗医师还要具备高度责任感以及真切同情心,对任何病人都不轻言放弃,能够换位思考,全心全意地为病人服务。

  亟需培养专业医师

  采访中,李主任一直强调:“一名#的放疗医师必须要知道,在什么时候对患者介入放射治疗是#的,并且要能够制定出一套最适合病人的治疗方案。”

  抛开硬件因素,放射治疗专业人才培养更显得迫在眉睫。值得欣慰的是,从2015年开始,肿瘤放射治疗学被正式纳入到国家卫健委住院医师规范化培训学科中。“我们以‘基于问题和病例为教学方式’培养专业人才,使住院医师养成良好的临床思维能力,掌握扎实的临床实践能力,旨在培养出基础知识和临床实践互通、扎根于临床的#放疗医师,让放疗以及肿瘤综合治疗理念深入到各基层地区医院,不断促进放疗学科的全面发展。”李主任认为,只有国家整体放疗水平提升,才能有更多患者获益,才能早日实现赶超国际放疗水平的目标。(下转第2版)

  (上接第3版)没有领军人物、团队,学科不可能发展。放疗胸部三病区是一个结构合理的团队,医学人才呈金字塔形分布。现有工作人员36人,医师13人,护士23人。其中主任医师1人,副主任医师3人,主治、住院医师10名,副主任护士1人。博士1人,硕士10人,在读硕士2人。省级专业委员会委员常委1名,#专业委员会青年委员1名。作为科主任,李红卫是山西医科大学硕士生导师,太原理工大学兼职硕士生导师,中北大学客座教授。山西省学术带头人,中华医学会放射肿瘤学会山西分会委员,中国抗癌协会放疗分会山西分会常委,ASCO,WCLC ASTRO 会员《肿瘤研究与临床》编委,主要从事肿瘤临床放射治疗为主的综合治疗,对食管癌肺癌、颅脑转移瘤的治疗有较深的造诣,曾留学加拿大,2002年至2003年受省筹留资金资助赴加拿大McGill大学肿瘤中心学习,后又到中国医学科学院肿瘤医院进修,发表sci文章10余篇,国内肿瘤核心期刊文章二十余篇,获山西省科技进步二等奖一项,擅长头颈部、食管癌肺癌等肿瘤的综合治疗,具有先进而开放的临床思维。

  规范化治疗 个性化方案

  在放疗领域,存在治疗过度和治(下转2、3版中缝)(上接第2版)疗不足两种现象。不少患者对放疗的认识有误区,认为放疗副作用大,伤害身体。一出现不适反应就要求终止治疗。而有的患者认为放疗时间越长越好,能将癌细胞杀干净。这两种观点都是错误的,使治疗效果大打折扣。在李主任看来,做医生要像做学者一样,具有思想的深度,用深邃的眼光审视自己从事的领域。要在肿瘤发生、发展的不同时间,既能考虑患者本身的身体状况,又能在合适的时间给予恰到好处的治疗,这是医生的智慧,也是做医生的深度。在治疗过程中,他始终坚持规范化治疗,不给患者乱用药。“肿瘤治疗花费高昂,谁家有个病人经济上都不会宽裕,不能让病人重复检查,更不能过度治疗。”他表示。

  如果说生命高于一切的话,那么守护生命并让其延续则更彰显价值。多年来,他从死亡线上救回了无数癌症病人。他用崇高的医德和精湛的医术关怀每一位罹患病痛的人,帮助他们延续生命的奇迹。治疗肿瘤疾病,综合治疗是关键。“手术、放疗、化疗,对于很多肿瘤患者来说,缺一不可。但每个患者因为病情不同,所需的治疗手段也不尽相同。”山西省肿瘤医院放疗胸部三病区以胸部肿瘤诊治为主,集放疗、化疗、靶向治疗及免疫治疗为一体,可以为不可手术切除的胸部肿瘤的患者提供全面、合理、系统化的规范化治疗和长期随诊观察。“即使是同样的肿瘤、同样的病理类型、不同的病期,一年一年的活下来,有人得益于手术,有人得益于放疗、化疗,有人得益于靶向治疗,有人得益于介入等微创治疗,有人得益于中药,而绝大多数患者得益于各种方法的合理组合……不同的病期,治疗策略不同。对每一个患者采用个体化治疗方案,使每一位患者都能得到最合理、#的治疗,对延长患者生存时间和提高生活质量都有好处。”他说。

  在李主任的带领下,科室将现代影像技术与现代放疗技术精密结合,积极开展各种新型、有效的放射治疗方法,如适形放疗、调强放疗、影像引导调强放疗、四维放疗等,相对于普通放疗技术,使治疗更加#,副反应更少。

  具有团队奉献精神

  放疗胸部三病区是一个奉献的团队。医护工作人员关系融洽,工作氛围温馨而愉悦。李主任在科室人员管理(下转1、4版中缝)(上接2、3版中缝)方面提出要平衡个人利益与公共利益的关系。李主任将个人利益放低,“荣誉不是一个人的,年轻大夫们更需要机会,维持团队和谐更重要”。放疗胸部三病区不仅在工作中配合默契,在生活中亦相互扶持,家里需要帮忙、父母身体不适等等,互伸援手、互相照顾。医院海量的病例,简单重复的劳动,对于常人是枯燥,对于这样具有奉献精神的一群可爱的人来说,实在而充实!

  人,是最重要的生产因素。在采访的最后,李主任说到,作为一个研究型医院的医生,应具备什么素质呢?除具备科研意识、团队奉献、科研素养,更需要正确的价值观。在当今社会,要静下心做科研,需要很强的定力!名、利、钱等等的诱惑,人们对医生的种种误解,充斥在大众的视野中。然而真实情况呢?既要无视大众的误解,同时面对医院业务重的情况,还要继续坚持做科研。医生,追求的是为大家提供更好更专业的服务,思考、总结、升华,为人们的健康保驾护航!什么样的土壤,长什么庄稼;什么样的环境,培养什么样的人。

  “严谨、求精、勤奋、奉献”,从医30多年,山西省肿瘤医院放疗胸部三病区主任李红卫努力践行着这八字箴言。他坚持用先进的技术与个性化的综合治疗,与死神较量,去延续患者生命。“做医学工作,要么不做,要么就要全身心扑进去,一定要为病人着想,做患者心中最棒的医生。”