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我院胸外二病区为一例左肺下叶鳞癌术后残端复发患者成功切除肿瘤

发布时间:2017-12-11
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  近日,我院胸外二病区为一左肺下叶鳞癌切除术后下叶支气管残端复发的患者成功切除肿瘤,并保留了左肺上叶固有段,提高了患者的生存质量。

  患者,男性,55岁,主因“左肺下叶鳞癌切除术后3年,复查发现气管残端复发3月”慕名入住我院胸外二科。入院后电子气管镜显示左肺上叶残端复发并侵犯左肺上叶气管开口及左主支气管。原发性肺癌切除术后支气管残端复发,以往认为再次手术危险性大,但放化疗治疗效果相对欠佳,文献报道再次手术切除复发癌仍可取得良好效果,故对于肺癌术后支气管残端复发者仍应积极采取手术治疗。

  二次手术患者一般肺功能较差,手术风险大,术后严重并发症远高于首次手术,胸膜粘连,胸腔闭锁,术野暴露差,手术难度大。胸外二科郭石平主任医师主持全科科会讨论研究,制定手术方案,认为切除左肺上叶对患者肺功能损伤大,应尽可能为患者保留肺功能,提高术后生存质量。廉建红主任医师团队术前仔细研究病情,认为袖式切除为该患者手术#方案,麻醉科牛悦峰副主任医师认真制定了术中麻醉方案。在经过3个多小时的紧张手术,顺利将肿瘤及左肺上叶舌段完整切除,并行左主支气管与左肺上叶固有段气管吻合,为患者#限度的保留了肺功能。目前患者已平稳度过术后感染、吻合口瘘等危险期,一般状况恢复良好,将于近日康复出院。