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【新闻动态】规范病案填写 保障病案质量 我院泌尿外科开展病案首页填写专项培训

发布时间:2024-01-19 浏览次数:
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  为了提高住院病案首页数据质量、信息化管理,为医院、专家评价和付费方式改革提供客观、准确、高质量数据,1月18日,中国医学科学院肿瘤医院山西医院(山西省肿瘤医院)泌尿外科开展病案首页填写专项培训。科室低年资医生,新入职人员,以及病历审核人员参加培训。培训由泌尿外科医保专管员韩晖讲解。

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  随着现代化信息技术的不断发展和基于医院病案首页数据的DRG诊断相关分组不断进步,以病案首页信息为核心的病案信息已经成为医疗服务监管、医疗费用控制、医院精细管理的重要起点,针对自医保付费改革以来,病案首页的书写及审核中出现的问题,医保专管员韩晖,从病案首页填写规则入手,展逐条逐项系统讲解;对病案首页质量进行专题评估讲解;通过随机选取病历,让参与人员尝试填写病案首页,并在现有出院病历中寻找问题。

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  培训过程中,大家全神贯注,细心聆听,深刻认识到:病案首页的填写是一项重要而又系统的工作,只有用心写好每一份病历,心怀严谨细致的从医态度,才能保证病案资料信息的可信度和数据的有效利用,才能不断提升诊疗水平,守护老百姓健康。

  此次培训,理论联系实际,有效提升临床医师的病历书写水平与临床诊疗水平,更好地为人民群众健康服务。

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瓦斯里江·瓦哈甫

出诊:泌尿外科 北京专家门诊

时间:周二上午 周四上午

  德国海德堡大学泌尿外科访问学者。擅长泌尿系统肿瘤的腹腔镜手术,专注于尿路上皮癌、前列腺癌肾癌等泌尿系统肿瘤的综合治疗;主持国家自然科学基金青年基金,入选中共北京市委组织部优秀人才、北京市优秀人才、北京市医院管理局“青苗”等培养计划项目;以第一作者发表论著20余篇,其中SCI论著9篇,参编论著12部;先后获得北京市科学技术奖三等奖、中华泌尿外科杂志优秀论文奖、北京市泌尿外科中青年医师技能比赛亚军等荣誉。

  中国医师协会泌尿外科分会(CUDA)膀胱肿瘤协作组秘书、中国临床肿瘤学会(CSCO)尿路上皮癌专家委员会委员、中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会(CACA-GU)肾癌学组委员、中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会(CACA-GU)少见类型肾癌协作组委员、中华医学会泌尿外科学分会(CUA)泌尿工程学组委员、中华医学会泌尿外科学分会(CUA)肾癌研究协作组第一届委员会委员、国家卫生健康委县域医疗卫生人员服务能力提升工程专家组组员、北京抗癌协会早癌筛查专业委员会第一届青年委员会委员、JCO泌尿生殖系统肿瘤专刊青年编委会副主编。

  科普小知识

  关于膀胱癌的那些疑问

  Q:长期染发会导致膀胱癌吗?

  A:20%左右膀胱癌患者的致病因素,明确跟含有萘胺或联苯胺的芳香胺类物质有关。美国的南加州医学院有一项研究,有900多个病例,就是长期接触染发剂而导致膀胱癌。生活中应尽量避免接触含芳香胺的产品。

  Q:经常憋尿就会导致膀胱癌

  A:憋尿没有诱发膀胱癌的直接证据。膀胱的功能是储存尿液,黏膜层有一定的屏障作用,不会吸收尿液毒素。

  Q:多吃西红柿能预防膀胱癌吗?

  A:西红柿抗氧化的成分,只在动物研究当中发现,它有预防癌症的潜力。男性可以多吃菜花、西兰花、萝卜、大白菜等十字花科蔬菜。这些蔬菜含有吲哚类、硫苷类成分,可以降低癌细胞的增长。也可以多吃橘子、橙子、柚子、柠檬这些柑橘类水果,它们含有的类胡萝卜素、香豆素具有潜在的防癌作用。

出诊信息

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  ◆为北京专家

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  南院区(乳腺诊疗中心):山西省太原市小店区创新街3号