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医护动态

护理概况

护理信息管理制度

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一、设置计算机网络登录权限,保证护理管理信息资料的真实性与可靠性。

二、利用计算机系统管理护理人员技术档案(人事调动、职称、职务、考核、继续教育等)由护理部整理录入或填写,并保存复印件,及时、客观、真实、完整。

三、临床护理管理资料按类别、按时间顺序保存至少四年,如学习、质量跟踪资料等。

四、临床工作以数字报表形式每月30日前上报护理部,及时、客观、真实、准确。

五、护理人员继续教育登记及时、准确,年度汇总,保存四年。

六、依据网络信息平台,将护理质量标准输入计算机,建立数据库后,将各级质控小组检查记录输入计算机,使信息得到及时、准确的储存,利用计算机统计分析护理质量。

七、依据网络信息平台,实现网报工作,如排班、压疮管理、危重患者管理等。

八、护士执业资格证书原件由科室护士长管理,随时备查。

九、护理部每年将直接收到的上级有关文件整理归档。将全年主要护理工作以数字形式送交档案室归档。

十、给药单、输液单、治疗单等护士签名,病案室保存一年。

十一、护理工作及时以护理信息形式下发,具备及时性和时效性。

十二、信息资料不得随意涂改和外借,专人管理。