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【新闻动态】开展无痛支气管镜检查技术 我院麻醉科助力患者实现舒适化诊疗

发布时间:2023-11-09
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  11月6日,中国医学科学院肿瘤医院山西医院(山西省肿瘤医院)麻醉科成功开展全院首例无痛支气管镜麻醉,配合内镜中心为患者实施了无痛支气管镜检查,填补了该项技术的空白。医院党委书记麻醉学专家田首元教授、中国医学科学院肿瘤医院派驻专家麻醉科承耀中教授进行现场指导,我院麻醉科副主任刘毅(主持工作)、副主任医师冯晋潞为患者实施全程麻醉和监护。

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  支气管镜诊疗是临床诊断和治疗呼吸系统疾病的重要手段,临床应用日益普及。但支气管镜诊疗刺激强度大、低氧血症发生率高、患者易产生较强不适感,需要借助镇静麻醉技术来提高支气管镜诊疗患者的舒适度和耐受性,并为操作者提供更好的条件。常规麻醉药物用量难以达到理想的镇静深度,药量过大又可能引起呼吸抑制;此外患者本身常伴有气道梗阻、肺功能异常等问题,气管镜诊疗需要占用气道空间,因此无痛气管镜诊疗面临诸多挑战。应激反应、低氧血症、共用气道问题是无痛气管镜诊疗面临的三个主要问题,无痛支气管镜麻醉开创了全新的麻醉范式,对麻醉科医师是一项很大挑战。

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  在为患者实施无痛支气管镜检查过程中,田首元书记、承耀中教授给予现场指导,提出在保证患者安全的前提下达到舒适化诊疗的目的。麻醉科刘毅冯晋潞团队根据患者身体状态实施个体化的精准静脉麻醉。中国医学科学院肿瘤医院派驻专家内镜科张蕾副主任医师、我院内镜中心主任张全卯团队为患者进行了支气管镜精细检查。整个过程舒适平稳,患者一觉醒来检查已顺利完成。

  在医院的重视支持下,麻醉科结合医疗实际理顺流程,建章立制,因地制宜开展无痛支气管镜检查等技术,提升服务品质,达到“术前评估充分,术中应激反应小、麻醉安全、术后恢复快、患者体验好”的舒适化诊疗目的。在该技术的加持下,麻醉科将继续与兄弟科室紧密协作,稳步推进气道内肿物及肺结节消融等技术的开展,逐步将舒适化诊疗工作做大、做强、做出规模,为患者带来更加便捷、舒适、精准、高效的医疗服务,为国家肿瘤区域医疗中心建设贡献更多力量。

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承耀中

麻醉科

副主任医师

  毕业于湖南医科大学麻醉系,2003年获得协和医大取得硕士学位。担任外科教研室秘书。从事肿瘤麻醉和癌痛治疗工作,涵盖头颈外科神经外科胸外科、腹部外科、妇科、泌尿科、骨科、无痛胃肠镜的麻醉管理,特殊手术麻醉包括隆突成型术,胸内巨大肿物切除术,腹盆腔巨大肿物切除术,嗜铬细胞瘤切除术等手术的麻醉管理,以及急危重症患者急救和晚期癌痛患者的诊疗工作。开展围术期肠道菌群等多项研究工作并发表研究成果。

  科普小知识

  什么情况下可行无痛麻醉下支气管镜诊疗?

  1.所有因诊疗需要并愿意接受无痛麻醉下支气管镜诊疗的患者;

  2.对常规支气管镜诊疗有顾虑或恐惧,高度敏感且不能耐受常规局麻下操作的患者;

  3.操作时间较长或复杂的电子支气管镜诊疗;

  4.处于稳定状态下ASAIII级或IV级患者,在密切监测下实施;

  5.经麻醉门诊评估无明显禁忌症的患者。

  医院地址

  院本部:山西省太原市杏花岭区职工新村3号

  南院区(乳腺诊疗中心):山西省太原市小店区创新街3号