7月28日，中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）头颈外科张丽副主任医师、王建龙主治医师团队开展了我院第一例“无充气腋窝入路腔镜下甲状腺癌根治术”。

　　患者25岁，女性，术前穿刺病理诊断为甲状腺乳头状癌。依据患者病情及不想在颈前留下永久性瘢痕的治疗意愿，选择腔镜手术。经头颈外科反复斟酌和多次讨论，最终决定为患者实施经腋窝腔镜手术。在患者腋窝第1自然皱褶皮纹处做3.5厘米切口，置入观察腔镜和操作器械，于腋前线与乳房外上缘交叉处行0.5厘米切口，此小切口通过5毫米Trocar 置入另一操作器械。该手术在科室支持和麻醉科翁晋晖副主任医师，手术室贺霞、张业金护师的协助下顺利实施。该患者术后颈前疼痛感、不适感明显减轻，对治疗效果十分满意。

　　无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术，经腋窝皮肤自然皱褶美容切口，利用颈部肌肉自然间隙建腔。颈前区无需分离皮瓣，利用专用建腔设备维持手术空间，无需充气建腔便能保持术野清晰，且无CO?相关并发症。侧后方入路有利于保护喉上、喉返神经，便于清扫中央区淋巴结。对于符合手术适应症的患者，该术式具有“肿瘤切除安全、颈前区功能良好、切口隐蔽美观、术野清晰、操作流畅”等优势。

　　目前，我院头颈外科可开展的全腔镜甲状腺手术入路已全面涵盖经口腔前庭、经胸乳（全乳晕）及经腋窝，甲状腺疾病患者可根据医生建议，选择适合的手术方式。颈部无痕腔镜甲状腺手术在不改变治疗效果的前提下，将切口微小化、美容效果最大化，极大提高了甲状腺疾病患者术后生存质量。

李德志

出诊：头颈外科　特需门诊

时间：周三上午

　　头颈外科，副主任医师，医学博士，对头颈部肿瘤的诊断治疗尤其外科及综合治疗积累了丰富经验。熟练掌握甲状腺、涎腺、口腔、耳鼻咽喉、下咽食管、颅底等头颈部常见良恶性肿瘤的手术治疗。尤其擅长头颈部复发疑难肿瘤尤其放化疗后肿瘤、颅底复杂肿瘤的手术切除及修复重建。熟练使用各种带血管蒂或游离组织瓣进行肿瘤切除后缺损的修复。在国内外杂志发表论文多篇。

　　科普小知识

　　什么是头颈肿瘤MDT模式？

　　在MDT模式中，患者确诊后，通过头颈肿瘤综合治疗协作组，由头颈外科、肿瘤内科、放射治疗、病理科等方面的专家共同会诊，制订专业化、规范化、个体化治疗方案，制定适合病人个体的最佳治疗方案。缩短从诊断到治疗的周期，为患者争取更多治疗及生存机会。

出诊信息

　　◆为北京专家

　　●为省优秀专家

　　预约方式：

　　（1）电话预约：114、118114；

　　（2）网上预约：健康山西App、公众号 ；

　　（3）自助机预约。

　　医院地址

　　院本部：山西省太原市杏花岭区职工新村3号

　　南院区（乳腺诊疗中心）：山西省太原市小店区创新街3号