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慧眼识肿瘤 巧手解病痛

发布时间:2012-05-12
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    在山西省肿瘤医院,有这样一个科室,这样一支团队:

    每周六天的工作日里,他们几乎一天不差地早晨7:30就来到医院迅即投入工作,直到中午送走最后一个病人时已超过12点下班时间,加班工作到下午一到两点如家常便饭般平常,下午接着再继续投入工作。长年累月,日复一日,坚持并快乐着。

    他们拥有着一双“超声慧眼”和一双“超声巧手”,——“干出来的活儿”令人叹服。肝脏超声造影术、射频消融治疗术、经皮经肝胆管置管引流术(PTCD)、经皮肾盂置管术等超声介入治疗,这些别说是普通群众听上去高深莫测,就是许多专业超声医生也望而却步的医疗技术,在他们的三位主任薛改琴主任、原韶玲苗润琴副主任带领下,开展得有声有色。

    他们不是名人,也不是明星,但他们中的很多人却拥有着自己的“粉丝”,无论等多长时间,这些“粉丝”们都要忠诚地等待、预约自己的“偶像超声大夫”。他们享受着“粉丝”们如对偶像崇拜般地信任。

    他们是父母的儿女,丈夫的妻子(妻子的丈夫)、孩子的父母,恋人的爱人,对病人如亲人般热情的他们,对自己的家人和亲人,却有着太多太多的愧疚,他们仰赖于家人们的默默支持,才可以有如此那般地付出和奉献。

    他们——就是山西省肿瘤医院超声科的医生们。

               他们有一支#的团队

    在山西省肿瘤医院,新一届领导班子站在战略的高度,确立了建设政府满意、群众满意、职工满意的多功能肿瘤综合医院愿景目标,坚持公立医院改革,实施精细化管理,强化内涵建设,实现了医院有史以来最为快速的超常跨越发展,使得医院在全省乃至全国同级肿瘤医院中颇具影响力。即使有众多的强科林立,身为基础科室的超声科也不甘落后,以不容忽视的团队力量,不可小觑的技术水平,毫不逊色的发展势头,在省肿瘤医院医技系列的半壁江山里占据着一席之地,发挥着不可或缺的作用。目前该院超声科拥有医护人员24名,女性就有19人。其中硕士生导师、主任医师2名,副主任医师5名,本科以上学历22名。随着医疗科技水平长足进步和医院的发展壮大,医院配备了图像清晰、分辨率高的彩色多普勒超声诊断仪12台,不仅开展常规的腹部及盆腔脏器超声检查,甲状腺、乳腺、眼球、睾丸肌肉组织等浅表器官的检查经阴道经直肠超声检查等;同时还全国开展上海介入超声工作等奖包括肿物的穿刺活检肝囊肿肾囊肿的酒精硬化治疗国外肿瘤的微波治疗理论射频综合治疗肝内胆管置管引流术(PTCD)肾积水置管引流术等其中射频消融治疗术属全省#开展,肝脏超声造影术省内开展例数最多,超声引导下肝内胆管置管引流术、肾盂置管术是该科强项和特色。这些#新项目,因其高难度、高风险性和肿瘤医院超声科的专业性,吸引了全省各地,甚至省外许多患者慕名前来治疗,大大提升了省肿瘤医院的超声诊断治疗水平和技术优势地位。

    近年来,他们的成绩有目共睹,赢得了许多荣誉,发表中华级论文6篇,#论文12篇,省级14篇。其中原韶玲发表于《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》的临床研究《包膜内型甲状腺乳头状癌的超声表现》,还在2010年第四届全国甲状腺肿瘤大会上做大会发言;科室有多篇论文分别获得山西省#学术论文一、二、三等奖。就在前不久,他们还被省卫生厅和省妇联联合授予了省直卫生系统“巾帼文明岗”称号,因为他们中的多数人为女性,在工作岗位上积极进取,建功立业。

 

他们有三位女主任

    省肿瘤医院超声科有三位女主任:主任薛改琴、副主任原韶玲苗润琴。她们有很多的共同点:同样的身为女性;同样的年愈不惑,从事超声工作20余年;同样的如拼命三郎般热爱着本职工作;同样的在本专业领域成绩斐然,各领风骚。薛改琴主任曾两度荣获省卫生厅先进个人、2010年获省妇联“三八”红旗手称号,现担任中国超声工程学会介入委员会常务委员、山西省医学会超声委员会副主任委员、山西省超声影像工程学会副会长等职务。原韶玲副主任担任《中华超声医学杂志》(电子版)编委、中国超声医学工程学会全国超声治疗委员会委员等职务;2009年,被评为山西省“新世纪学术技术带头人333人才工程”省级人才;2010获得省妇联“三八”红旗手称号。苗润琴副主任是山西省超声影像工程学会理事,担任中国生物医学工程学会肿瘤靶向治疗技术专业委员会山西分会委员等职。在超声科大夫们眼里,三位女主任巾帼不让须眉,对肿瘤的超声诊断及治疗都有着非常丰富的经验;又各具特色,有各自的专攻方向,展现出不同的个人风采和个性魅力。

    生活中的薛改琴主任和蔼可亲,但一上超声仪器,一拿起超声探头,就变得非同一般地专注和严肃了。医生手里的超声探头就像审判锤,作不同的诊断结果会对病人及家属今后的生活产生完全不同的影响,所以一定要慎重仔细。”因此,“时刻把病人放在#位”是薛改琴行医遵守的基本原则。每次为病人做检查,正常程序做完后,她总要多花时间为病人在其他区域扫一扫,虽然这不属于病人检查的范畴,但有些病变可能会出现跳跃性转移,扩大检查范围可以尽早发现异常,让病人早做防范和治疗。薛改琴这样说。除常规超声检查外,薛改琴更精于超声介入治疗,包括肿瘤的射频消融治疗、肝、肾、卵巢囊肿硬化治疗、阻塞性黄疸的经皮经肝胆管置管引流术、肾盂置管术等。
    知性端庄的原韶玲副主任对超声在甲状腺肿瘤中的诊断意义及应用价值进行了深入研究和探索,超声弹性成像对桥本甲状腺炎的诊断价值、甲状腺微小癌、包膜内型甲状腺乳头状癌等的超声表现,原韶玲都有独到的体会和经验,形成了自己的诊断技术特色。“回去检查吧,你们山西的原韶玲大夫做甲状腺超声就非常准确。”这是很多到北京大医院去做甲状腺超声检查以求确诊的患者都曾听到过的北京专家的一句话,以至形成一个非常有趣的现象:很多跑去北京确诊的山西甲状腺肿瘤患者又回到太原,来找省肿瘤医院的原韶玲做超声检查;因为所有外地超声医生的甲状腺报告中,北京头颈科的专家只认可两位,其中一位就是山西省肿瘤医院原韶玲的超声报告。

    身材娇小的苗润琴副主任开朗活泼,她精于肿瘤的超声诊断和介入治疗,一般的穿刺活检,甚至高难度的PTCD技术在她的手上如穿针引线般游刃有余。

    火车跑得快,全凭车头带。有了三位女主任的榜样和示范作用,超声科的大夫们秉承着追求卓越的理念,不断在业务岗位上深钻细研,磨练自我。李飞栋易涛杨立郭荣荣等都是长期从事超声诊断及介入治疗工作的副主任医师,对肿瘤的超声诊断同样具有丰富经验,形成了一支技术高超、结构合理的超声梯队是他们共同撑起了省肿瘤医院超声工作的一片蓝天。

他们有一双“超声慧眼”和一双“超声巧手”

   “给我给我一双慧眼吧,让我把这世界看个清清楚楚,明明白白……”对于省肿瘤医院超声科的大夫们,这双慧眼可不是老天爷给的,那是要经过长期不断地学习、对病人进行随访、与临床大夫沟通、善于思考总结和积累临床经验,才逐渐练就了一双双“超声慧眼”和“超声巧手”。而他们超声技术上的卓越才能,使不少患者在省肿瘤医院得到了肿瘤的早发现、早诊断、早治疗,这对一个人乃至一个家庭来说,是何等的幸运、幸福啊。原韶玲能够发现只有2毫米小的甲状腺微小癌;薛改琴苗润琴能为胆管直径只有0.4cm的患者做超声引导下肝内胆管置管引流术……这样的技术听起来让人叹为观止。

    去年5月份,原韶玲为一位42岁的女性甲状腺结节患者申某做超声检查,凭借多年经验和一双慧眼,她发现并给出了甲状腺微小癌的报告。这位无明显症状的年轻患者无论如何也难以相信这样的诊断。她辗转北京多家大医院,甚至挂了500元的专家号做超声检查,均未获得明确诊断。但原大夫坚定的眼神和语气,让申某不敢小视自己的病情。她半信半疑地拿着原韶玲的报告,接受了北京某大医院专家为她做甲状腺手术。手术病理证实了原韶玲的诊断:病灶只有2毫米的甲状腺微小癌。当医生告诉申某早诊早治将治愈她的癌症时,申某激动得不知说什么好,她明白这对她及她的家庭来说意味着什么。

    有一位胆管末端肿物切除术后的女患者,肝内胆管扩张只有0.4cm,胆红素高达800微克/升,肝功能处于衰竭边缘,生命危在旦夕。患者辗转省内和北京几家大医院,均未找到好的办法。痛苦万分的患者及家属经多方打听,得知省肿瘤医院超声科薛改琴主任和苗润琴副主任PTCD技术高超,抱着最后的希望来到了省肿瘤医院。理论上患者肝内胆管增宽,直径大于0.5cm,才可做这类手术。可经检查,发现这位患者胆管只有0.4cm,且呈水平走向,操作起来有极高的难度,手术成功率预计只有10%。做还是不做?看着患者及家属无助而又充满希望的眼神,薛改琴苗润琴二位主任决定为该患者实施PTCD手术。她们反复进行术前讨论、会诊,制定了周密的手术方案,经过精心的术前准备,联手实施了手术,把一根“生命之管”放置到了患者0.4cm的胆管中。当无色的胆汁从患者胆管中流出来时,在场的医护人员们不禁欢呼起来。患者和家属激动地泪流不止,他们给医生们深深地鞠躬致谢,感谢薛、苗二位主任胆大心细,妙手解除了亲人的痛苦,延续了亲人的生命。

    象类似PTCD这样高难度的超声介入手术还有肾盂置管、射频消融术等,目前省肿瘤医院超声科一年大约做PTCD约200多例,肾盂置管术100多例,而且一针穿刺成功率接近100%,这在省内其它医院是很少有的,因此每年都会吸引很多院外的病人来做介入治疗。

他们拥有自己的“粉丝”

  “苗大夫:感谢你慧眼察秋毫!你彩超的准确定位为手术的成功奠定了基础。祝愿你天天快乐,岁岁平安,为更多的人显神眼。”这是苗润琴副主任的病人在微博上的留言。

“我们都有自己的‘粉丝’呢。”薛改琴主任虽然是打趣的语气,但话语中更多透露的是自豪和满足。

    超声检查采取预约挂号的方式,病人可以选择医生为自己做检查。哪位大夫对哪种疾病、对哪类技术更有经验更高明,患者们心中自有一杆秤。很多病人做术后复查,哪怕需要等一周时间,也要等自己信任的大夫,那份忠诚,不亚于“粉丝”对明星的追逐。久而久之,他们被戏称为大夫的“粉丝”了。甚至有的病人把自己的亲戚朋友都介绍了来做一些病症的早期排查。有一位40多岁的忻州男性患者,初步诊断为淋巴结肿大,认为不是什么大问题,已经打算回家了。可薛改琴主任为他做超声检查时发现尽管表现不是很典型,但还是有问题,叮嘱他一定做穿刺活检,不要漏诊。这位患者听从薛主任意见,主动住院做了活检并切除手术。后来病理诊断清楚,果然非同小可,是一个甲状腺隐灶癌。这位得益于早发现、早治疗的患者激动万分,对薛主任佩服得五体投地,索性把亲戚朋友都介绍了来,让薛主任给查了个遍。

他们的背后有家人支持累并快乐着

    超声科工作量大,为院内同行所周知。为了让每位预约病人都能得到认真仔细的超声检查,多年来,超声科形成一个不成文的习惯,自动延长工作时间。早晨7:30提前上班直至中午甚至下午一、两点,下午又开始超声介入穿刺活检及其他工作。一年365天,除去周日,这几乎是超声大夫们每天的生活轨迹。病人多时上下午工作中间只有十几分钟午饭间隙。特别是三位主任,很少能正顿吃上个中午饭。在超声科一间办公室里,桌子上摆放着锅碗瓢盆,那是他们用来热饭的。因为他们常常是托同伴或实习学生把饭打了来,工作做完时饭早已凉了。

   “说实话,很累。但想到自己的劳动能给患者带来正确的诊断和治疗,觉得特有意义,再累也值得。”“选择了医生这个职业,就要承受这个职业的酸甜苦辣。”薛改琴原韶玲苗润琴们如是说。那份由工作而来的快乐及成就感溢于言表;可是当谈到家庭、孩子时,他们又无一例外地流露出深深的愧疚之情。“那时去给孩子开家长会,我都找不到孩子的教室是哪间,不知道孩子是几班。”一丝忧伤从眼中飘过之后,薛改琴主任大声而风趣地说:“不过我们的背后站着一个强大的老公或妻子。”确实,一天工作下来,超声大夫们那是腰也困背也疼,眼睛更难受。回到家累得什么都不想做了。是他们的丈夫或妻子在背后默默支持,为家庭付出得更多。也正是因为有了家人的支持和奉献,省肿瘤医院的超声大夫们才能一心投入到繁重的工作中,埋头苦干在超声仪器前。不仅使该院超声技术力量和水平在业内名列前茅,为医院争得了良好的经济与社会效益;也为广大肿瘤患者提供了准确的术前、术中、术后超声服务。据权威统计,山西省肿瘤医院超声科的超声诊断报告与临床、病理诊断符合率总体达90%以上,其中薛改琴主任、原韶琴、苗润琴副主任的超声准确率可达96%;服务群众社会满意度调查达98%。